Добровольное медицинское страхование

В России сейчас распространено ОМС или обязательное медицинское страхование. Оно гарантирует, что при наступлении болезни вы получите медицинскую помощь в достаточном объёме, при этом не будете оплачивать её полностью. Однако существует также ДМС или добровольное медицинское страхование. Оно позволяет расширить список видов медицинских услуг. Кроме того, размер страхового покрытия у него обычно больше.

Мы предлагаем страхование

От короновируса

От несчастного случая

От клещей

При занятиях спортом

При ДТП

При опасном производстве

При перелетах

При путешествиях

При неизлечимых заболеваниях

При онкологических заболеваниях

Здоровья детей

Здоровья мигрантов

Чем ДМС отличается от ОМС?

ДМС отличается от ОМС, что очевидно, тем, что речь идёт о добровольном медицинском страховании. Однако речь далеко не только об этом. Разница выражается в следующем:

• ДМС позволяет клиенту на этапе заключения договора самостоятельно выбирать виды заболеваний, в том числе и достаточно редкие (актуально, например, для тех, кто находится в зоне риска в связи с наследственностью). ОМС же покрывает большинство заболеваний, выбора здесь нет. Узнать точный перечень можно, если внимательно изучить Стандарты оказания медицинской помощи;

• по обязательному страхованию визит к врачу происходит в порядке живой очереди, иногда – по предварительной записи. ДМС даёт приоритет в обслуживании;

• оба вида страхования покрывают простые анализы и обследования. Однако у ДМС иногда встречаются ограничения на выполнение однотипных анализов в течение конкретного промежутка времени;

• сложные или специализированные анализы по ДМС производятся вне очереди по предписанию врача. Всё то же самое по ОМС выполняется на общих основаниях, в качестве альтернативы вам могут предложить заплатить. Ожидание периодически составляет несколько месяцев;

• госпитализация в ОМС включена. В ДМС же всё зависит от того, что выбрал сам клиент. Например, может быть предусмотрено нахождение в одноместной палате;

• скорая помощь по ОМС – на общих основаниях, по ДМС она не всегда предусматривается (по выбору), но можно выбрать отдельную карету скорой помощи;

• выбор клиники по ОМС невозможен, ДМС же предполагает такую опцию;

• выбор определённого специалиста, заключение консилиума врачей по ОМС – исключительно в экстренных случаях. В ДМС можно вписать и этот пункт;

• контроль качества услуг по ОМС – строго по законодательству. ДМС предполагает дополнительные рычаги контроля со стороны страховой компании;

• лечение за границей по ОМС невозможно. У ДМС есть отдельно взятые виды полисов, которые предусматривают и такой вариант;

• ОМС доступна только гражданам РФ и лицам, у которых есть ВНЖ, ДМС – всем категориям;

• ОМС не предполагает индивидуальных опций, ДМС такое вполне допускает.

В целом между обязательным и добровольным медицинским страхованием есть довольно много общего. Однако ДМС позволяет рассчитывать на оказание услуг на более высоком уровне. Оперативность здесь намного выше. И, естественно, у гражданина РФ должно быть ОМС. Добровольное медицинское страхование становится по отношению к нему дополнительным, вторым полисом.